Читать 3 мин
Обильная менструация не всегда означает заболевание. Интенсивность кровотечения может отличаться у разных женщин, а характер месячных способен меняться в течение жизни. Однако если кровопотеря стала заметно сильнее привычной, менструации стали дольше или появились другие симптомы, это повод обратиться к гинекологу.
Особенно важно не игнорировать ситуацию, когда обильные месячные повторяются из цикла в цикл и влияют на самочувствие.
Как понять, что месячные действительно слишком обильные
Ориентироваться только на количество использованных средств гигиены не всегда удобно, поскольку у каждой женщины свои привычки. Врачи оценивают не только интенсивность кровотечения, но и его продолжительность, регулярность и влияние на качество жизни.
Обратиться к гинекологу стоит, если:
- менструация длится значительно дольше, чем обычно;
- прокладку или тампон приходится менять очень часто;
- появляются крупные сгустки;
- кровь начинает протекать ночью и мешает обычному образу жизни;
- из-за месячных приходится отказываться от работы, тренировок или привычных дел;
- после менструации сохраняются выраженная слабость и утомляемость;
- обильные кровотечения повторяются несколько циклов подряд.
Важно сравнивать ситуацию прежде всего со своей обычной менструацией. Резкое изменение привычного характера кровотечения требует внимания.
Почему месячные могут стать более обильными
Причины бывают разными. Иногда изменения связаны с временными гормональными колебаниями, но обильные менструации могут быть и симптомом гинекологических заболеваний.
Среди возможных причин:
- нарушения овуляции и гормонального баланса;
- миома матки;
- эндометриоз или аденомиоз;
- полипы эндометрия;
- некоторые заболевания эндометрия;
- нарушения свёртывания крови;
- заболевания щитовидной железы;
- приём некоторых лекарственных препаратов;
- возрастные гормональные изменения.
Поэтому пытаться самостоятельно определить причину только по характеру кровотечения не стоит.
Обильные месячные и анемия
Одно из возможных последствий регулярных обильных менструаций — дефицит железа и развитие железодефицитной анемии.
На неё могут указывать:
- постоянная усталость;
- слабость;
- сонливость;
- головокружение;
- снижение работоспособности;
- одышка при привычной физической нагрузке;
- бледность кожи;
- ломкость ногтей и выпадение волос.
При таких симптомах врачу важно учитывать не только гинекологические жалобы, но и возможную потерю железа.
Почему особенно важно обратить внимание на изменения после 40 лет
После 40 лет менструальный цикл может постепенно меняться из-за возрастной гормональной перестройки. Однако это не означает, что любые изменения кровотечения можно считать нормальными.
Если месячные стали существенно обильнее, продолжительнее или появились кровянистые выделения вне менструации, необходима консультация гинеколога.
Специалист оценит характер изменений и определит, требуется ли дополнительное обследование.
Как проходит обследование
Начинать диагностику следует с консультации гинеколога. Врач уточняет, когда начались изменения, насколько увеличилась продолжительность и интенсивность кровотечения, есть ли боли, выделения между менструациями и другие симптомы.
В зависимости от ситуации специалист может назначить лабораторные исследования и ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости проводится дополнительная диагностика.
Объём обследования определяется индивидуально — универсального набора анализов, подходящего каждой женщине с обильными месячными, не существует.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Если кровотечение очень сильное и сопровождается выраженной слабостью, головокружением, предобморочным состоянием, потерей сознания, сильной болью или резким ухудшением самочувствия, необходимо обращаться за медицинской помощью срочно.
Не стоит ждать окончания менструации, если состояние быстро ухудшается.
Обильные месячные не стоит считать своей индивидуальной особенностью
Если менструации всегда были достаточно интенсивными, это ещё не означает наличие заболевания. Но когда привычный характер месячных изменился, кровотечение стало значительно сильнее или появились новые симптомы, важно выяснить причину.
